Комплексные обследования

Комплексное исследование объединяет 4 анализа, обязательных для госпитализации, постановки на учет, перевода из/в лечебное учреждение, получения санитарной книжки, трудоустройства, получения разрешения на работу в РФ и т.п. Исследования позволяют обнаружить заболевания, передаваемые при медицинских процедурах и половым путем: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

Состав комплекса:

1. Антитела к ВИЧ 1 и 2 типа + антиген p24
2. Гепатит B, антиген HBsAg
3. Гепатит C, антитела anti-HCV суммарные
4. Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест)

Подготовка к исследованию:

1. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Референсные значения: обнаружено / не обнаружено

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.

Когда назначается исследование:

1. При госпитализации в стационар.
2. При оформлении санитарной книжки.
3. При постановке на учет по беременности.
4. При постановке на воинский учет.
5. При получении разрешения на работу.

Что может влиять на результат:

1. Время, прошедшее с момента инфицирования.
2. Состояние иммунной системы организма.
3. Наличие в крови аутоантител, вирусных и бактериальных патогенов, препятствующих осуществлению реакции.

Важные замечания:

1. Исследование является скрининговым: при получении положительного результата анализа проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза.
2. При интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента.

Комплекс предназначен для выявления индивидуальных факторов, влияющих на процесс старения женского организма.
В перечень исследований входят тесты, позволяющие оценить функции сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы, показатели обмена белков, жиров и углеводов, определить уровни основных гормонов.

Состав комплекса:

1. 25-OH витамин D (25-гидроксикальциферол, витамин Д)
2. Аланинаминотрансфераза (АЛТ, SGPT, Alanine aminotransferase)
3. Альбумин (Albumin)
4. Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО, микросомальные антитела, anti-Thyroid)
5. Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
6. Белок общий (Protein total)
7. Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)
8. Витамин B9 (фолат, фолиевая кислота, Folic Acid)
9. Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, Gamma-glutamyl transferase)
10. Гликированный гемоглобин (HbA1c, Glycated Hemoglobin)
11. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, ССГ, Sex hormone-binding globulin)
12. Гомоцистеин (Homocysteine)
13. Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR (включает глюкозу и инсулин)
14. Кальций ионизированный (Ca++, кальций свободный, Calcium ionized)
15. Кальций общий (Ca, Calcium total)
16. Клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
17. Креатинин (Creatinine)
18. Креатинкиназа-МВ (Креатинфосфокиназа-МВ, КФК-МВ, Creatine Kinase-MB, CK-MB)
19. Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
20. Магний (Мg, Magnesium)
21. Мочевая кислота (Uric acid)
22. Мочевина (Urea)
23. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
24. Прогестерон (Progesterone)
25. Пролактин (Prolactin)
26. С-пептид (C-peptide)
27. Тестостерон общий (Testosterone)
28. Тестостерон свободный (Free Testosterone)
29. Тиреоглобулин (ТГ, Thyroglobulin)
30. Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
31. Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine)
32. Ферритин (Ferritin)
33. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
34. Холестерин общий (Cholesterol total)
35. Цинк (Zinc, Zn)
36. Эстрадиол (E2, Estradiol)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
2. Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
3. Исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
4. Исключить из рациона алкоголь и жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
5. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
6. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
7. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
8. Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
9. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Комплекс предназначен для выявления индивидуальных факторов, влияющих на процесс старения мужского организма.
В перечень исследований входят тесты, позволяющие оценить функции сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы, показатели обмена белков, жиров и углеводов, определить уровни основных гормонов.

Состав комплекса:

1. 25-OH витамин D (25-гидроксикальциферол, витамин Д)
2. Аланинаминотрансфераза (АЛТ, SGPT, Alanine aminotransferase)
3. Альбумин (Albumin)
4. Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО, микросомальные антитела, anti-Thyroid)
5. Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
6. Белок общий (Protein total)
7. Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)
8. Витамин B9 (фолат, фолиевая кислота, Folic Acid)
9. Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, Gamma-glutamyl transferase)
10. Гликированный гемоглобин (HbA1c, Glycated Hemoglobin)
11. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, ССГ, Sex hormone-binding globulin)
12. Гомоцистеин (Homocysteine)
13. Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR (включает глюкозу и инсулин)
14. Кальций ионизированный (Ca++, кальций свободный, Calcium ionized)
15. Кальций общий (Ca, Calcium total)
16. Клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
17. Креатинин (Creatinine)
18. Креатинкиназа-МВ (Креатинфосфокиназа-МВ, КФК-МВ, Creatine Kinase-MB, CK-MB)
19. Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
20. Магний (Мg, Magnesium)
21. Мочевая кислота (Uric acid)
22. Мочевина (Urea)
23. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
24. Прогестерон (Progesterone)
25. Пролактин (Prolactin)
26. ПСА общий (Простатический специфический антиген общий, PSA total)
    
27. ПСА свободный (Простатический специфический антиген свободный, f-PSA)
    
28. С-пептид (C-peptide)
29. Тестостерон общий (Testosterone)
30. Тестостерон свободный (Free Testosterone)
31. Тиреоглобулин (ТГ, Thyroglobulin)
32. Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
33. Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine)
34. Ферритин (Ferritin)
35. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
36. Холестерин общий (Cholesterol total)
37. Цинк (Zinc, Zn)
38. Эстрадиол (E2, Estradiol)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
2. Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
3. Исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
4. Исключить из рациона алкоголь и жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
5. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
6. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
7. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
8. Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
9. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Выявление в крови антител класса IgG к возбудителям TORCH-инфекций (токсоплазме, вирусу простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусу), которое позволяет выяснить, контактировал ли ранее человек с этими инфекциями.

Состав комплекса:

1. Антитела к вирусу краснухи IgG (Rubella IgG)
2. Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgG (HSV-1 IgG)
3. Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgG (HSV-1 IgG)
4. Антитела к токсоплазме IgG (Toxoplasma gondii IgG)
5. Антитела к цитомегаловирусу IgG (Cytomegalovirus IgG)

Подготовка к исследованию:

1. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для диагностики ранее перенесенных TORCH-инфекций.
2. Для диагностики текущей инфекции.
3. Чтобы определить вероятные причины пороков развития у ребенка.

Когда назначается исследование:

1. При планировании беременности или во время нее.
2. При гриппоподобном синдроме у беременной.
3. При обследовании ребенка с врождёнными пороками (катаракта, глухота, патология сердечно-сосудистой системы, желтуха, увеличение печени и селезенки) или задержкой развития.

Что может влиять на результат:

1. После переливания крови и ее компонентов от донора, ранее переболевшего данными инфекциями, в крови реципиента могут определяться повышенные титры антител.

Важные замечания:

1. При сомнительных результатах теста рекомендовано повторить исследование через 10-14 дней.
2. Антитела класса IgG способны проникать через плаценту от матери к ребенку, что необходимо учитывать при интерпретации результатов теста, взятого у ребенка в первые месяцы жизни. Для диагностики текущей инфекции следует одновременно определять и уровень антител класса IgM.

Определение в крови уровня антител класса IgG и IgM к токсоплазме, вирусу простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусу, которое позволяет выявить факт инфицирования, оценить динамику воспалительного процесса и давность заболевания.

Состав комплекса:

1. Антитела к вирусу краснухи IgG (Rubella IgG)
2. Антитела к вирусу краснухи IgM (Rubella IgM)
3. Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgG (HSV-1 IgG)
4. Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgM (HSV-1 IgM)
5. Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgG (HSV-1 IgG)
6. Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgM (HSV-1 IgM)
7. Антитела к токсоплазме IgG (Toxoplasma gondii IgG)
8. Антитела к токсоплазме IgM (Toxoplasma gondii IgM)
9. Антитела к цитомегаловирусу IgG (Cytomegalovirus IgG)
10. Антитела к цитомегаловирусу IgM (Cytomegalovirus IgM)

Подготовка к исследованию:

1. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для диагностики текущей или перенесенной TORCH-инфекции.
2. Для того чтобы спрогнозировать течение беременности.
3. Для определения вероятных причин пороков развития у ребенка.

Когда назначается исследование:

1. При плановом обследовании во время беременности.
2. При планировании беременности.
3. При гриппоподобном синдроме у беременной.
4. При обследовании ребенка с врождёнными пороками (катарактой, глухотой, патологией сердечно-сосудистой системы, желтухой, увеличением печени и селезенки) или задержкой развития.

Что может влиять на результат:

1. После переливания крови и ее компонентов от донора, ранее перенесшего данные инфекции, в крови реципиента могут определяться повышенные титры антител.

Важные замечания:

1. При сомнительных результатах теста рекомендовано повторить исследование через 10-14 дней.
2. В отличие от IgM, антитела класса IgG способны проникать через плаценту от матери к плоду, что необходимо учитывать при интерпретации результатов анализа, взятого у ребенка в первые месяцы жизни.

Определение в крови уровня антител класса IgМ к возбудителям TORCH-инфекций (токсоплазма, вирус простого герпеса, краснуха, цитомегаловирус), которое позволяет выявить острый инфекционный процесс.

Состав комплекса:

1. Антитела к вирусу краснухи IgM (Rubella IgM)
2. Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgM (HSV-1 IgM)
3. Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgM (HSV-1 IgM)
4. Антитела к токсоплазме IgM (Toxoplasma gondii IgM)
5. Антитела к цитомегаловирусу IgM (Cytomegalovirus IgM)

Подготовка к исследованию:

1. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для диагностики острых TORCH-инфекций.
2. Чтобы спрогнозировать течение беременности.
3. Для определения причин пороков развития у ребенка.

Когда назначается исследование:

1. При плановом обследовании во время беременности.
2. При планировании беременности.
3. При гриппоподобном синдроме у беременной.
4. При обследовании ребенка с врождёнными пороками (катарактой, глухотой, патологией сердечно-сосудистой системы, желтухой, увеличением печени и селезенки) или задержкой развития.

Важные замечания:

1. При сомнительных результатах теста следует повторить его через 10-14 дней.
2. Антитела класса IgM не способны проникать через плаценту от матери к ребенку.
3. Рекомендовано одновременно определять также уровень антител класса IgG.

Комплексное лабораторное обследование, включающее все основные биохимические показатели крови и позволяющее оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, билирубин общий), почек (мочевина, креатинин), а также обмен углеводов (глюкоза), липидов (холестерин общий), жиров (триглицериды) и белков (общий белок).

Состав комплекса:

1. Аланинаминотрансфераза (АЛТ, SGPT, Alanine aminotransferase)
2. Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
3. Белок общий (Protein total)
4. Билирубин общий (Bilirubin total)
5. Глюкоза (Glucose)
6. Креатинин (Creatinine)
7. Мочевина (Urea)
8. Триглицериды (Triglycerides)
   
9. Холестерин общий (Cholesterol total)

Подготовка к исследованию:

1. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
2. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
3. Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
5. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для комплексной оценки состояния здоровья пациента.
2. Для своевременного выявления основных заболеваний.

Когда назначается исследование:

1. При ежегодном обследовании пациента.
2. При обращении пациента за медицинской помощью.

Комплексный анализ крови, позволяющий оценить баланс тестостерона, который используется при подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин.

Состав комплекса:

1. 17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон)
2. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, ССГ, Sex hormone-binding globulin)
3. Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДГЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S)
4. Индекс свободного тестостерона
5. Тестостерон общий (Testosterone)
6. Тестостерон свободный (Free Testosterone)

Подготовка к исследованию:

1. При отсутствии других указаний врача, женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.
2. Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов и андрогенов в течение 48 часов до исследования.
3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
4. Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
5. Не курить в течение 30 минут до исследования.
6. Кровь рекомендуется сдавать до 11 часов утра.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для комплексной оценки баланса тестостерона в организме.

Когда назначается исследование:

1. При наличии признаков гиперандрогении у женщин: угревой сыпи, гирсутизма, изменения тембра голоса, нарушения менструального цикла, бесплодия.
2. При наличии признаков гипогонадизма у мужчин: снижения либидо, нарушения эрекции и эякуляции, снижения мышечной массы, бесплодия.

Что может влиять на результат:

1. Пол.
2. Возраст.
3. Физиологическое состояние организма.
4. Сопутствующие заболевания.
5. Прием лекарственных средств.

Важные замечания:

1. Целесообразно проведение повторного исследования баланса андрогенов с интервалом 1-2 недели.

Деление беременности на три периода (триместра) обусловлено особенностями изменений состояния беременной женщины, происходящих в каждый период. Первый триместр включает в себя период с 1-й по 13-ю неделю. Так как началом беременности считается 1-й день последней менструации, а созревание яйцеклетки происходит только к 14-16 дню цикла, первый триместр включает в себя двухнедельный период, когда зачатие еще не наступило.
Во многом течение первого триместра определяет исход беременности в целом, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Это определяет необходимость максимально раннего начала медицинского наблюдения и соблюдения всех врачебных рекомендаций в этот период.

Состав комплекса:

1. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
2. Аланинаминотрансфераза (АЛТ, SGPT, Alanine aminotransferase)
3. Антитела к вирусу краснухи IgG (Rubella IgG)
4. Антитела к вирусу краснухи IgM (Rubella IgM)
5. Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgG (HSV-1 IgG)
6. Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgM (HSV-1 IgM)
7. Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgG (HSV-2 IgG)
8. Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgM (HSV-2 IgM)
9. Антитела к ВИЧ 1 и 2 типа + антиген p24
10. Антитела к токсоплазме IgG (Toxoplasma gondii IgG)
11. Антитела к токсоплазме IgM (Toxoplasma gondii IgM)
12. Антитела к цитомегаловирусу IgG (Cytomegalovirus IgG)
13. Антитела к цитомегаловирусу IgM (Cytomegalovirus IgM)
14. Антитромбин III (АТ III)
    
15. Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
16. Белок общий (Protein total)
17. Билирубин общий (Bilirubin total)
18. Гепатит B, антиген HBsAg
19. Гепатит C, антитела anti-HCV суммарные
20. Глюкоза (Glucose)
21. Группа крови, резус фактор (Blood group, Rh)
    
22. Д-димер (D-dimer)
23. Калий (К+, Potassium)
    
24. Клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
25. Креатинин (Creatinine)
26. Мочевина (Urea)
27. Натрий (Na+, Sodium)
    
28. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
29. Протромбиновый индекс по Квику и МНО
30. Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест)
31. Сифилис, антитела IgG
32. Сифилис, антитела IgM
33. Сывороточное железо (Fe serum, Iron serum)
    
34. Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
35. Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine)
    
36. Триглицериды (Triglycerides)
    
37. Тромбиновое время (Thrombin Time)
    
38. Фибриноген (Fibrinogen)
39. Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
    
40. Фосфор неорганический (P, Phosphorus)
41. Хлориды (Сl-, Chloride)
    
42. Холестерин общий (Cholesterol total)
    

Подготовка к исследованию:

1. Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
2. Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов до исследования.
3. Исключить из рациона алкоголь и жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
5. Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
6. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для постановки на учет по беременности.
2. Для профилактического осмотра беременных в I триместре беременности.
3. Для диагностики осложнений I триместра беременности.

Когда назначается исследование:

1. В первом триместре беременности.

Комплексный тест, включающий группу лабораторных исследований для определения общего состояния здоровья, функционирования основных систем и органов беременной женщины во втором триместре беременности.

Состав комплекса:

1. Клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
2. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
3. Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
4. Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
2. Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов до исследования.
3. Исключить из рациона алкоголь и жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
5. Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
6. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для ежемесячного профилактического осмотра беременных в период 13-26 недели гестации.
2. Для диагностики осложнений II триместра беременности.

Когда назначается исследование:

1. Беременным женщинам во втором триместре  на сроке 13-26 недель беременности.
2. При подозрении на отклонения нормального функционирования систем и органов беременных.

Комплексный тест, включающий группу лабораторных исследований для определения общего состояния здоровья, функционирования основных систем и органов беременной женщины в третьем триместре беременности.

Состав комплекса:

1. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
2. Аланинаминотрансфераза (АЛТ, SGPT, Alanine aminotransferase)
3. Антитела к ВИЧ 1 и 2 типа + антиген p24
4. Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
5. Белок общий (Protein total)
6. Билирубин общий (Bilirubin total)
7. Гепатит B, антиген HBsAg
8. Гепатит C, антитела anti-HCV суммарные
9. Глюкоза (Glucose)
10. Д-димер (D-dimer)
11. Клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
12. Креатинин (Creatinine)
13. Мочевина (Urea)
14. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
15. Протромбиновый индекс по Квику и МНО
16. Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест)
17. Сифилис, антитела IgG
18. Сифилис, антитела IgM
19. Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
20. Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine)
21. Тромбиновое время (Thrombin Time)
    
22. Фибриноген (Fibrinogen)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
2. Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов до исследования.
3. Исключить из рациона алкоголь и жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
5. Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
6. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для профилактического осмотра беременных в III триместре беременности.
2. При подозрении на отклонения нормального функционирования систем и органов беременных.
3. Для диагностики осложнений III триместра беременности.

Когда назначается исследование:

1. Беременным женщинам в третьем триместре на сроке 27-40 недель беременности.

Анализ, в ходе которого определяется содержание в крови желчных пигментов и их фракций. Они являются метаболитами распада гемоглобина, и их уровень повышается при усиленном разрушении эритроцитов, нарушении функции печени и желчевыводящих путей.

Состав комплекса:

1. Билирубин непрямой (Bilirubin indirect)
2. Билирубин общий (Bilirubin total)
3. Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный, Bilirubin direct)

Подготовка к исследованию:

1. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
2. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
3. Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
5. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся желтушностью кожных покровов и склер.
2. Для оценки степени гипербилирубинемии.
3. Для дифференциальной диагностики желтух новорождённых и выявления риска развития билирубиновой энцефалопатии.
4. Для диагностики гемолитической анемии.
5. Для исследования функционального состояния печени.
6. Для диагностики нарушений оттока желчи.
7. Для наблюдения за пациентом, принимающим препараты с гепатотоксическими и/или гемолитическими свойствами.
8. Для динамического наблюдения за пациентами с гемолитической анемией или патологией печени и желчевыводящих путей.

Когда назначается исследование:

1. При клинических признаках патологии печени и желчевыводящих путей (желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание стула, зуд кожных покровов, тяжесть и боли в правом подреберье).
2. При обследовании новорожденных с выраженной и затянувшейся желтухой.
3. При подозрении на гемолитическую анемию.
4. При обследовании пациентов, регулярно употребляющих алкоголь.
5. При использовании лекарственных препаратов с вероятным гепатотоксическим и/или гемолитическим побочным действием.
6. При инфицировании вирусами гепатитов.
7. При наличии хронических заболеваний печени (цирроз, гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь).
8. При комплексном профилактическом обследовании пациента.

Что может влиять на результат:

1. Внутривенное введение контрастного препарата за 24 часа до исследования искажает результат.
2. Длительное голодание, интенсивные физические нагрузки способствуют повышению уровня билирубина.
3. Никотиновая кислота и атазанавир увеличивают содержание непрямого билирубина.
4. Лекарственные препараты, повышающие уровень общего билирубина: аллопуринол, анаболические стероиды, противомалярийные препараты, аскорбиновая кислота, азатиоприн, хлорпропамид, холинергические препараты, кодеин, декстран, диуретики, эпинефрин, изопротеренол, леводопа, ингибиторы моноаминооксигеназы, меперидин, метилдопа, метотрексат, морфин, пероральные контрацептивы, феназопиридин, фенотиазиды, хинидин, рифампин, стрептомицин, теофиллин, тирозин, витамин А.
5. Лекарственные препараты, снижающие общий билирубин: амикацин, барбитураты, вальпроевая кислота, кофеин, хлорин, цитрат, кортикостероиды, этанол, пенициллин, протеин, противосудорожные, салицилаты, сульфаниламиды, урсодиол, мочевина.

Важные замечания:

1. Непрямой билирубин обладает нейротоксическим действием у детей в первые 2-4 недели жизни. У детей старших возрастных групп и взрослых гематоэнцефалический барьер обеспечивает достаточную защиту от неконъюгированого билирубина.
2. Любое повышение билирубина требует уточнения его причины и обследования пациента.
3. Степень повышения билирубина не всегда зависит от тяжести патологического процесса.

Комплексный генетический анализ генов факторов свертывания крови II и V для выявления риска тромбоэмболических осложнений на фоне приема оральных гормональных контрацептивов.
Данное исследование поможет принять верное решение о наиболее безопасном для здоровья способе контрацепции и планировании семьи.

Состав комплекса:

1. Мутация 2 фактора свертывания крови (FII, мутация протромбина)
2. Мутация 5 фактора свертывания крови (FV, мутация Лейдена)

Подготовка к исследованию:

1. Специальной подготовки не требуется.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Когда назначается исследование:

1. Когда планируется применение оральных контрацептивов.
2. При приеме гормональных оральных контрацептивов.
3. При заместительной гормональной терапии во время менопаузы.
4. При венозном тромбозе у женщин, принимающих оральные контрацептивы, или на фоне гормонозаместительной терапии.

Важные замечания:

1. Решение о назначении оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии принимается только врачом.
2. При отсутствии изменений по исследованным генетическим маркерам умеренный риск тромбоэмболических осложнений на фоне приема эстрогенсодержащих оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии сохраняется.

Комплексный анализ крови, направленный на первичную диагностику основных форм вирусных гепатитов.

Состав комплекса:

1. Гепатит A, антитела anti-HAV IgM
2. Гепатит B, антиген HBsAg
3. Гепатит C, антитела anti-HCV суммарные

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для первичной диагностики в случае подозрения на наличие инфицирования вирусным гепатитом, при наличии симптомов или при бессимптомном течении.
2. Для диагностики острого вирусного гепатита А, а также для диагностики его бессимптомного течения.
3. Для диагностики острого или хронического вирусного гепатита С, для выявления ранее перенесенного ВГС.
4. Для диагностики острого или хронического вирусного гепатита В, для скрининга инфекции при отсутствии симптомов болезни, для выявления инфицирования и для контроля иммунитета после вакцинации.

Когда назначается исследование:

1. При скрининговой диагностике вирусных гепатитов А, В, С.
2. При симптомах острого гепатита, а также в случае бессимптомного течения заболевания.
3. В группах лиц с повышенным риском инфицирования вирусными гепатитами В и С: работники здравоохранения, дети от инфицированных родителей, люди, не прошедшие вакцинацию против ВГВ, лица с иммунодефицитными состояниями; беременные.
4. При сдаче донорской крови и ее компонентов, а также перед переливанием крови.

Что может влиять на результат:

1. Возможны ложноположительные результаты на ВГА и ВГС при наличии аутоиммунных заболеваний, в частности присутствие в крови ревматоидного фактора.

Комплексное обследование позволяет определить возможность вакцинации/ревакцинации от гепатита В и исключить хронический вирусный гепатит В.
Анализ проверяет носительство вируса и наличие иммунитета (антител) к нему и позволяет сделать выводы о возможности/необходимости вакцинации. Общую интерпретацию результатов по всем трем компонентам, входящим в состав исследования, должен проводить врач.

Состав комплекса:

1. Гепатит B, антиген HBsAg
2. Гепатит B, антитела anti-HB core суммарные
3. Гепатит B, антитела anti-HBs

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для определения наличия иммунитета к гепатиту В.

Когда назначается исследование:

1. При выяснении возможности/необходимости вакцинации от гепатита В.

Комплексное обследование, подтверждающее наличие у больного острого или хронического вирусного гепатита В и его активность, что позволяет определить необходимость и схему специфической противовирусной терапии.

Состав комплекса:

1. Гепатит B, антиген HBsAg
2. Гепатит B, антитела anti-HB core IgM
3. Гепатит B, количественно (HBV, ПЦР real time)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Когда назначается исследование:

1. При ВГВ – вне зависимости от формы и стадии заболевания для решения вопроса о схеме этиотропной терапии.

Обследование, включающее 5 показателей, комплексная оценка которых характеризует в динамике эффективность проведенной этиотропной терапии и позволяет спрогнозировать необходимость и объем дальнейшего лечения.

Состав комплекса:

1. Гепатит B, антиген HBeAg
2. Гепатит B, антиген HBsAg
3. Гепатит B, антитела anti-HBe
4. Гепатит B, антитела anti-HB core IgM
5. Гепатит B, количественно (HBV, ПЦР real time)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Когда назначается исследование:

1. При ВГВ после проведенного курса терапии вне зависимости от формы и стадии ВГВ.

Комплексное обследование родственников (контактных лиц) больного хроническим гепатитом В позволяет выявить среди них возможно инфицированных.

Состав комплекса:

1. Гепатит B, антиген HBsAg
2. Гепатит B, антитела anti-HB core суммарные
3. Гепатит B, антитела anti-HBs

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для подтверждения или опровержения факта заражения вирусом гепатита B.

Когда назначается исследование:

1. В случае появления симптомов, характерных для инфицирования вирусом гепатита B.
2. В случае контакта с лицом, являющимся носителем вируса гепатита В, подразумевающего контакт с кровью или слизистыми оболочками.
3. В случае подозрения на заражение вирусом гепатита В еще до появления симптомов заболевания.
4. При необходимости исключить наличие гепатита В.

Важные замечания:

1. Обследование на предмет наличия в крови вируса гепатита В в обязательном порядке проходят медицинские работники, лица с повышенным уровнем ферментов печени АСТ и АЛТ, пациенты, которым предстоит оперативное вмешательство, потенциальные доноры крови, вирусоносители гепатита В и лица с хронической формой заболевания, беременные женщины.
2. У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

Комплексное исследование при подтвержденном вирусном гепатите В (HBV). Анализ маркеров инфекции позволяет установить клиническую стадию заболевания, иммунологический статус обследуемого, а также оценить эффективность лечения. Включает в себя определение белков вируса (антигенов), основных классов специфических антител, а также обнаружение ДНК вируса в крови.

Состав комплекса:

1. Гепатит B, антиген HBeAg
2. Гепатит B, антиген HBsAg
3. Гепатит B, антитела anti-HB core IgM
4. Гепатит B, антитела anti-HB core суммарные
5. Гепатит B, антитела anti-HBe
6. Гепатит B, антитела anti-HBs
7. Гепатит B, количественно (HBV, ПЦР real time)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для оценки серологического профиля.
2. Для выяснения стадии заболевания и степени контагиозности.
3. Для подтверждения заболевания и уточнения его формы (острая, хроническая, носительство).
4. Для наблюдения за течением хронического гепатита В.
5. Для оценки эффективности противовирусной терапии.

Когда назначается исследование:

1. При выявлении у пациента поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg).
2. При подозрении на инфицирование вирусом гепатита В и сомнительных результатах серологических тестов.
3. При микст-гепатитах (сочетанные вирусные гепатиты В и С).
4. При динамическом наблюдении за больным гепатитом В (определение стадии процесса при совместном исследовании на другие специфические маркеры инфекции).

Комплексное обследование после выявления вирусного гепатита В при первичной диагностике вирусных гепатитов позволяет определить форму (острая, хроническая), стадию острого гепатита (преджелтушный период, начальный, разгара, выздоровление), активность хронического гепатита (обострение, ремиссия).
Определение антител к вирусу гепатита D позволяет либо исключить, либо выявить микст-инфекцию – гепатит В совместно с гепатитом D.

Состав комплекса:

1. Гепатит B, антиген HBeAg
2. Гепатит B, антиген HBsAg
3. Гепатит B, антитела anti-HB core IgM
4. Гепатит B, антитела anti-HB core суммарные
5. Гепатит B, антитела anti-HBe
6. Гепатит B, антитела anti-HBs
7. Гепатит B, количественно (HBV, ПЦР real time)
8. Гепатит D (HDV, ПЦР real time)
9. Гепатит D, антитела anti-HDV суммарные

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для выявления суперинфекции в целях своевременной диагностики и начала и тактики лечения.

Когда назначается исследование:

1. При подтвержденном ВГВ, при появлении клинико-лабораторных и инструментальных признаков суперинфекции.
2. Пациентам с ВГВ - при наличии в анамнезе предрасполагающих факторов (массивное переливание крови в анамнезе, погрешности парентерального введения препаратов).

Развернутое обследование проводится для уточнения динамики течения гепатита С после первичного лабораторного выявления вируса в организме и включает определение генотипа вируса гепатита С, активности вируса в организме, типов антител, вырабатываемых в ответ на наличие вируса.
Полученные результаты важны для выбора противовирусной терапии и определения ее прогноза.

Состав комплекса:

1. Гепатит C, антитела anti-HCV core IgG
2. Гепатит C, антитела anti-HCV core IgM
3. Гепатит C, генотипирование (HCV, ПЦР real time)
4. Гепатит C, количественно (HCV, ПЦР real time)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Когда назначается исследование:

1. При подтвержденном вирусном гепатите С (независимо от формы инфекционного процесса) перед началом лечения.

Важные замечания:

1. Решение о длительности выборе препаратов, их дозах и сроках терапии может принять только лечащий врач на основании совокупности клинико-лабораторных и данных инструментального обследования (при необходимости).
2. Схемы терапии разрабатываются с учетом пола и возраста пациента, клинических и лабораторно-инструментальных данных.
3. У пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС) при неполной или неправильной трактовке полученных лабораторных данных ПВТ может вызвать развитие гематологических осложнений.
4. Применение генотипирования вируса позволяет не только выбрать эффективную схему, но и спрогнозировать ответ на нее: генотип 1 хуже поддается лечению, чем генотипы 2 и 3.
5. При выраженном ответе на терапию (снижение вирусной нагрузки < 50 МЕ/мл за 4 недели) возможно укорочение сроков терапии.
6. Отсутствие реакции (снижение вирусной нагрузки за 12 недель менее чем на 2 порядка) говорит о низкой эффективности выбранной схемы лечения.
7. У пациентов с генотипами 2 и 3 в 80% случаев отмечается высокая эффективность ПВТ.

Комплексное обследование в динамике позволяет определить эффективность проводимого лечения.

Состав комплекса:

1. Гепатит C, антитела anti-HCV core IgG
2. Гепатит C, антитела anti-HCV core IgM
3. Гепатит C, количественно (HCV, ПЦР real time)

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Когда назначается исследование:

1. При подтвержденном вирусном гепатите С, независимо от формы инфекционного процесса, для контроля эффективности противовирусной терапии (ПВТ).

Исследование проводится в целях первичного выявления вируса в организме и включает в себя определение в крови специфических маркеров инфицирования – суммарных антител (IgG, IgM) к вирусу гепатита С и вирусной РНК.

Состав комплекса:

1. Гепатит C (HCV, ПЦР real time)
   
2. Гепатит C, антитела anti-HCV суммарные
   

Подготовка к исследованию:

1. Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для диагностики вирусного гепатита С.
2. Для дифференциальной диагностики гепатитов.
3. Для выявления ранее перенесенного вирусного гепатита С.

Когда назначается исследование:

1. При обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С.
2. При обнаружении антител к вирусу гепатита С для подтверждения диагноза.
3. При симптомах вирусного гепатита и повышении уровня печеночных трансаминаз.
4. Если известно о перенесенном гепатите неуточненной этиологии.
5. При скрининговых обследованиях.
6. При сомнительных результатах серологического исследования.
7. Если ребенок родился от инфицированной матери.
8. При гемодиализе.
9. До начала лечения и в конце терапии вирусного гепатита C, затем через 6 и 24 месяца наблюдения.

Что может влиять на результат:

1. Присутствие ревматоидного фактора в крови может приводить к ложноположительным результатам при определении антител к HCV.
2. Присутствие в крови гепарина или высокий уровень криоглобулинов приводит к ложноотрицательным результатам при определении РНК вируса методом ПЦР.

Комплексный анализ основных витаминов, макро- и микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья пищеварительного тракта.

Состав комплекса:

1. 25-OH витамин D3 (25-гидроксихолекальциферол, витамин Д3)
2. Витамин B1 (тиамин пирофосфат, Vitamin B1, Thiamine)
3. Витамин B5 (пантотеновая кислота, Vitamin B5, Pantothenic acid)
4. Витамин K1 (филлохинон, Vitamin K1, Phylloquinone)
5. Калий (К+, Potassium)
6. Магний (Мg, Magnesium)
7. Сывороточное железо (Fe serum, Iron serum)
8. Цинк (Zinc, Zn)

Подготовка к исследованию:

1. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
2. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
3. Взрослым и детям старше 5 лет не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
4. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Повышение значений (положительный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Понижение значений (отрицательный результат):

1. Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Для чего используется исследование:

1. Для оценки баланса витаминов, макро- и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования пищеварительной системы.

Когда назначается исследование:

1. При профилактической проверке здоровья.
2. При обследовании пациентов с факторами риска дефицита микронутриентов, необходимых для нормальной работы пищеварительной системы: злоупотребление алкоголем, курение, голодание (в том числе анорексия и булимия), прием некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков).

Что может влиять на результат:

1. Характер питания.
2. Физиологическое состояние организма (беременность, лактация, реконвалесценция, интенсивные физические нагрузки).
3. Прием лекарственных препаратов.
4. Наличие сопутствующих заболеваний.